인권 전환 : 캐나다의 바카라 게임 방법 정권에 대한 의회의 빠른 트랙 검토 및 추가 확장을위한 추진

빈곤과 장애의 교차점에서 캐나다의 메이드

2022 년 6 월 16 일, UN 회의의 여백에서장애인의 권리에 관한 협약에 대한 국가 당사자 회의, Windsor Law 동료 Laverne Jacobs가 CRPD위원회의 최초의 캐나다 회원으로 선출 된 캐나다 장애 권리 기관죽어가는 의료 지원으로 문제를 일으키는 문제에 대한 세계의 관심을 불러 일으키는 세션을 조직했습니다 [Maid] 정권. 눈에 띄게 특징된 구체적인 예 중 하나는의 경우입니다.심각한 화학적 민감도로 고생 한 빈곤에 사는 여성그리고 그녀의 의학적 요구에 맞게 조정 된 사회 주택을 얻으려고 필사적으로 노력했다. CTV는 토론토 의사들이 그녀의 요청에 따라 바카라 게임 방법와 어떻게 인생을 끝내 었는지보고했습니다. CTV는 또한의 사례에 대해서도보고했다.비슷한 상황에있는 다른 여성 메이드 승인, 바카라 게임 방법 평가에 따라 그녀의 말로“내가 가진 서비스, 어떤 수준의 정상을 달성하기 위해 필요한지에 대해 거의 집중했습니다. 지원 측면에서 제공되지 않았습니다.” 다행히 개인 자선 기금 모금으로 인해 그녀는 임시 조정 주택으로 이사하고 '바카라 게임 방법 절차'를 연기 할 수있었습니다. 마지막으로,2022 년 6 월의 세 번째 보고서30 대 여성이 희귀하지만 말기 조건으로 고통받는 여성이 브리티시 컬럼비아 프레이저 건강 당국에 바카라 게임 방법에게 적용되는 방법을 밝혔습니다. 그녀가 바카라 게임 방법에게 제공되는 동안, 전문 건강 관리에 대한 추가 지원은 제공되지 않았거나 약속 한 것으로 알려져 있습니다.

이 사례는 최근 캐나다 바카라 게임 방법 법률 변경의 결과로 가능해졌으며, 이제는 사망이 "합리적으로 예측할 수없는"경우에도 장애인을위한 바카라 게임 방법가 허용되며,이 확장 전의 논쟁의 여지가있는 응용 프로그램에 대한 보고서를 추가합니다. 문제 중 하나는 Alan Nichols의 사례였습니다 (참조바카라 게임 방법에 대한 몇몇 정신과 의사의 논평과 함께보고h 여기; 주석은 왼쪽의 사이드 바에서 찾을 수 있습니다). 니콜스는인지 장애가있는 61 세의 남자였으며, 건강 점검 후 입원했습니다. 그는 처음에 자살 진단을 받았지만 그의 죽음을 '합리적으로 예측할 수있는'질병으로 보이지는 않았다. 그러나 그는 5 주 후에 바카라 게임 방법를 받았다. 이 가족은 다가오는 생명의 결말에 대해서만 배워서 3 일 전에 생명의 결말에 대해 배웠으며, 의료 제공자와 기관뿐만 아니라 그를 확신 시키려고 헛되이 시도하여 절차를 취소하거나 최소한 지연시키기 위해 노력했습니다. 그들은 최근 공식 바카라 게임 방법 요청이 그의 요청에 대한 '청력 상실'을 '지원 진단'으로 언급했다는 것을 알게되었습니다. 니콜스는 달팽이관 임플란트를 가지고 있었는데, 그의 가족은 자신의 가족이 살해 요청을 철회하거나 중단하도록 설득하기 위해 가족과 의사 소통을 시도했을 때 사용을 거부했다. 

인간의 오른쪽과 사회적 정의 헌신적 인 사회에서,이 보고서는 광범위한 분노 또는 적어도 많은 논평, 조사 요구, 그리고 일시적인 관행에 대한 일시적인 중단을 유발해야합니다. 오늘날의 캐나다에서는 그렇지 않습니다. CTV와 달리, 대부분의 주류 미디어 아울렛은 침묵으로 유지되었습니다. 일반적으로 사회적으로 헌신적 인 토론토 스타조차도 이러한 혼란스러운 사건에 대해보고하는 것이 중요하다고 생각하지 않았습니다. 예를 들어, 전 세계의 일부 편집 주석가들은 적어도 CTV 보고서를 언급했지만, 광대 한 바카라 게임 방법 정권에 대한 무조건적인 신뢰를 재확인하기 위해서만“빈곤은 바카라 게임 방법가 아니라 바카라 게임 방법의 가난한 사람들을 박탈하지 말자”라는 메시지와 함께 단지 겉보기에 무조건적인 신뢰를 재확인하기 위해서만 언급했다. 소셜 미디어 전문가가 비슷한 곡으로 합류했습니다.

표준 의료 관행으로 완전히 자금을 지원하고 조직 된 바카라 게임 방법가 제공되는 바카라 게임 방법가 얼마나 깊이 문제가되는지에 대한 감사가 부족한 것으로 보입니다..직접적으로 관련된 고통 또는상호 관련 장애와 결합 된 빈곤과 사회적 불의; 이것은 의미 있고 자율적 인 선택의 핵심 구성 요소 중 하나를 난독하게한다. 이 형태의 바카라 게임 방법를 입법 적으로 가능하게하고 견딜 수있는 것은 다른 수년 또는 수십 년의 생명이 남아있는 사람들의 고통에 대한 해결책으로 살인을 정상화합니다. 이것은 사회 정의 관련 고통을 의학화하고 그에 대한 솔루션을 의학화한다. 그리고 그것은 본질적으로 더 많은 비용이 많이 드는 지원에 투자 할 인센티브를 더욱 손상시킨다. 그리고 나는 노인, 병 또는 장애인, 가족에 대한 영향, 건강 관리 관행의 무결성에 미치는 영향에 대한 장기적인 영향에 대한 우려조차 언급하지 않았습니다. 캐나다에서 홍보 된이 형태의 바카라 게임 방법 관행은 의사와 간호사의 힘을 넓히고, 자신의 전문적인 행동에 영향을 줄 수있는 고유 한 편견과 이해의 갈등을 인정하지 않고 이해하고 해결할 자격이없는 문제를 '해결'하는 도구를 제공합니다.  

2 월에 참석 한 사람들온라인 건강 법률 장애 권리 및 코비드 전염병에 관한 온라인 건강 법률 세미나CTV 보고서에 놀라지 않을 것입니다. 이 세미나에서 Deborah Stienstra와 Valérie Grandmaison은 명확한 경고 신호가 포함 된 정부 위탁 보고서를 발표했습니다. 두 장애 옹호자 인 Sarah Jama와 Gabrielle Peters (6 월 26 일 UN CRPD 이벤트에서 연설-텍스트Peters의 강력한 프레젠테이션 여기에서 사용할 수 있습니다) 우리 세미나에서 그들의 논평에서 이미 그들의 깊은 고통과 분노에 대한 대표적인 사람들이 어떻게 장애인들을 죽음의 사람으로 밀어 붙 였는지에 대한 분노에 대해 표현했다. 장애 커뮤니티에 대한 맥박을 가진 사람들은 실제로 그러한 경우가 발생했고 더 많은 양조하고 있다는 사실을 실제로 알고 있었지만 주류 미디어와 많은 사회 정의 옹호자들은 이러한 우려를 크게 무시했습니다..

우리가 여기서 목격 한 것은 연방 정부와 일부 지방 정부가 건강 전문 규제 대학 및 의료 기관의 전반적인 지원을 통해 위엄있는 생명에 필수적인 구성 요소를 제공하기보다는 장애인의 사망을 우선 순위로 삼는 방식의 왜곡 된 영향입니다. 법안 C-7에 대한 의회 청문회에서 연방 정부와 의회는 거의 모든 캐나다 장애 기관,를 포함하여 많은 사람들이 이에 대해 경고를 받았습니다.3 개의 UN Human Rights Rapporteurs및 많은 건강 정책 및 법률 전문가. 그럼에도 불구하고 데이비드 라메 티 (David Lametti) 법무부 장관은 바카라 게임 방법에 대한 광범위한 접근에 대한 공격적인 추진을 이끌고있다. 그것은 장애인들이 필요로하는 자비로운 해결책으로 제시되었다. 의회는 심지어 새로운 법률 메이드에 정신 질환에 포함되기도했습니다. Lametti 장관은 원래 의회에서 언급했기 때문에 훨씬 더 사려 깊은 성찰이 필요했기 때문에 원래 명시 적으로 배제했던 것입니다..

추가 확장을 향한 빠른 추적 : 사망에 관한 의료 지원에 관한 연방 공동 의회위원회

이 맥락에서 상원 의원과 MP의 연방 공동 의회위원회가현재 캐나다의 바카라 게임 방법 개발을 공부하고 있으며 추가 확장을 고려하고 있습니다. 위원회는 올해 6 월 말까지 원래 의도 한 네 가지 다른 문제를 살펴보아야합니다. 1. 2016 년 소개 이후 캐나다에서 바카라 게임 방법 법과 실무 검토; 2. 정신 질환을 위해 바카라 게임 방법를 조직하는 방법 - 2023 년 3 월까지 허용하기위한 최근의 명백한 입법 약속을 고려; 3. 성숙한 미성년자를위한 바카라 게임 방법; 4. 사전 요청에 근거한 바카라 게임 방법. 

나는이 척하는 허비에 대한 자세한 논평을 다른 시간 동안 의회위원회에 의해 합리적으로 달성 할 수있다. 의회는 정신 질환을위한 바카라 게임 방법 중 하나에 대해 법안 C-7을 채택함으로써 자체 긴급 성을 만들었습니다. 에프상원 의원은 수정안을 소개했습니다. Bill C-7은 2023 년 3 월에 실천 날짜로 논란Will 법적으로 허용되기, 추가 보호 조치가 소개되었는지 여부.  다른 문제의 경우, 그러한 시급성은 분명히 없습니다. 정신 건강과 관련하여 의회위원회는 모든 정직에서 정부와 의회가 정신 질환에 대한 바카라 게임 방법의 확장을 중단 할 것을 기꺼이 권고해야합니다. 적어도위원회는 전체 검토의 타임 라인을 가을까지 확장 할 지혜를 가졌습니다.

이 짧은 타임 라인은 내가 언급 한 내용을 반영하는 것으로 보입니다.영향 윤리주석은 아래 재생산 : 7 년 동안 어떻게 동의에 따라 다른 사람을 살해 할 수있는 수용 가능성에 대한 오랜 기본 추정이 캐나다에서 상대방이되었다. 이제는 본질적으로 유익한 관행, 전적으로 주정부가 자금을 지원하는 의료 전문가 인 자선 단체 인 자선 단체 인 것으로 추정됩니다. 그리고 이것은 자연 사망이 다가 오는 예외적 인 상황에서 생명과 죽음 사이의 전환을 촉진하는 데 끊어 졌을 때도 (카터결정). 점점 더 적합하지 않은 용어 인 '죽음에 대한 의학적 지원'은 점점 더 적합하지 않은 용어입니다. 왜냐하면, 죽지 않는 사람들의 삶을 끝내는 데 점점 더 많이 익숙해지기 때문에 이제는 몇 년이나 수십 년 동안 남은 사람들의 죽음을 초래하고 있습니다.

의회위원회에 짧은 시간에 너무 많은 복잡하고 본질적으로 윤리적으로 청구 된 문제를 검토 할 의무를 부여합니다. 또는 오히려 : 유일한 합리적인 관심사는 바카라 게임 방법가 충분히 접근 할 수없고 확장해야할수록 더 빨리 더 나아질 수 있다는 것입니다. 정부가 우리에게 말하는 것, 다른 문구에도 불구하고 : 모든 것이 우리의 바카라 게임 방법 관행과 잘 어울리고, 삶의 종말에 빠르게 접근 할 수있는 한, 이제는 죽지 않는 장애가있는 사람들에게도 더 많은 확장에 잘 어울릴 것입니다..

당파 적 자세의 문제

나는 죽어가는 의료 지원에 대한 공동 의회 검토의 일부로 두 번 증언했다. 이 청문회의 눈에 띄는 구성 요소는 적어도 일부 의회위원회 회원, 특히 상원 의원들에 대한 상당한 당파에 대한 입장이었다. 그리고 진행중인 관행에 대한 우려를 제기하거나 바카라 게임 방법 확대를 피해야하는 이유에 대한 이유와 증거를 제공하는 증인에 대한 공격적인 입장. 과거의 다른 논란의 여지가있는 건강 정책 관련 주제, 청문회의 전반적인 분위기, 증인의 신뢰성을 훼손하거나 간증 중에 불안정하게 만드는 조정 된 노력에 대한 유사한 의회 청문회에 참여한 결과. 그것은 광대 한 바카라 게임 방법의 가장 공격적인 프로모터 중 일부가 문제가있는 관행이 표면에오고 있다는 사실에 대해 어떻게 불안해지고 있는지, 바카라 게임 방법를 더 확장 할 위험에 대한 축적 증거에 대해 불편하다는 사실을 보여줄 수 있습니다. 다행히도 몇몇위원회 구성원들과 함께 여전히 기꺼이 그렇게하고자하는 몇몇위원회 위원들과 함께 현명하게 물러서서 증인들이 말하는 것을 듣는 대신, 가장 보컬 및 활동적인위원회 구성원 중 일부는 발 뒤꿈치를 파헤 쳤다. 그들은 캐나다의 현재 바카라 게임 방법 관행에 대한 무조건적인 지원을 확인하고 추가 확장을 위해 끊임없이 검색하는 것처럼 보입니다.

일부위원회 구성원이 사용하는 일반적인 전술 중 하나는“바카라 게임 방법 평가를 한 적이 없다”고 주장함으로써 추가 바카라 게임 방법 확장에 대한 우려를 표현하는 학업 전문가의 신뢰성과 자격에 의문을 제기하는 것입니다. 이것은 자살 전문가와 정신과 의사에게 의문을 제기하는 데 사용되는 슬로건이었으며, 수명 종료 상황 이외의 바카라 게임 방법를 제공하고, 특히 정신 질환에 대해 자살 예방을 훼손 할 위험이 있다고 경고했습니다. 자살 전문가, 대다수의 정신과 의사 및 정신 건강 관리 제공자, 그리고 많은 경험이있는 많은 사람들은 이것에 대해 심각한 우려를 가지고 있습니다.최근의 분석은 이러한 문제가 합리적이라는 것을 확인합니다. (또 다른 참조올해 보건법 세미나이것은 바카라 게임 방법 및 정신 건강에 관한 주요 문제에 대해 논의). 위원회 이전에 증언 한 몇몇 주요 전문가들은 바카라 게임 방법와 자살의 교차점을 포함하여 직접 관련 임상 치료 및 연구의 입증 가능한 트랙 기록을 가지고 있습니다. 

종종 AD Hominem은 '바카라 게임 방법 평가를하지 않은'정신과 의사 또는 자살 전문가들이 이러한 문제에 대해 합리적인 증거를 제공 할 수 없으며, 많은 바카라 게임 방법 평가자가 심리학이나 정신과 교육을받지 못하고 역량 평가에 대한 교육을받을 수 없으며, 강력한 전문가, 바카라 게임 방법를 제공하는 데있어 강력한 전문가가 될 수 있다고 주장합니다. 또한 캐나다에서는 아직 합법적이지 않기 때문에 캐나다 바카라 게임 방법 평가자는이 시점에서 정신 질환에 대한 바카라 게임 방법 요청을 평가하는 데 상당한 경험이 있다고 주장 할 수 없다는 것을 무시합니다. 그러나 물론 자살 전문가와 정신 건강 전문가의 증거와 주장을 싫어하는 사람들에게는 중요하지 않습니다. 어쨌든, 이러한 주장을 불러 일으키는 MP는 또한 특정 관행의 가치와 잠재적 문제에 대한 평가를 위해 논란의 여지가있는 의료 관행에 이미 관여하는 사람들에게만 의존하고 있다는 사실을 무시합니다..

또 다른 인기있는 도구는‘증거가 아니라 일화를 제공하고있다’고 응답함으로써 우려를 전달하는 증인들에게 도전하는 것입니다. 이것은 자체적으로 선언 한 커처 상원 의원이 가장 좋아하는 전술입니다.그럴 것 같지 않습니다, 증거 기반 의학의 챔피언. 증거 기반 정책 결정에 대한 그의 선택적 헌신을 설명합니다. '일화가 아닌 증거'전술이 효과가 없을 때 전문가들이 제시 한 증거는 자신의 입장과 모순되는 것으로 보이며, 캐나다가 다른 국가의 실무 증거가 관련이 없다는 것을 확인하기 위해 친근한 증인들에게 초대되었습니다. 증거는 자신의 주장을 뒷받침하기 위해 호출 될 수있는 경우에만 중요합니다. 

이 맥락에서 아래 주석이 작성되었습니다. 5 월 9 일에 바카라 게임 방법에 대한 사전 요청에 대해 증언 할 때, 나는 네덜란드의 관행에 대한 우려에 대한 짧은 5 분의 진술 증거를 공유했으며, 아직 영구적으로 무의식적이지 않은 고급 치매를 가진 사람의 사전 요청에 근거한 바카라 게임 방법를 허용하는 유일한 관할권 (벨기에는 사전 요청에 근거한 바카라 게임 방법가 허용하지만 영구적으로 무의식적이 될 때만).증언은 여기에서 제공됩니다; 나의간단한 1,000 단어 제출 여기).  나는 실천이 어떻게 환자의 저항을 피하고, 그들의 저항을 피하고, 신체적 저항의 명시 적 억제를 포함하는 방법을 설명했다.  

저의 증언 후, Wallin 상원 의원은 그녀가 비비실의 약물과 같은 '부정적인 용어'로 자격을 갖춘 것에 대해 불평했습니다. 그녀는 '증인들'에게 증거로 진술을 뒷받침해야하며 그들이 언급 할 자격이있는 문제에 대해서만 말해야한다고 상기시켰다. 내 증언을 분명히 목표로하는 제안은 내 주장에 대한 증거가 없다는 것입니다. 그녀는 응답 할 기회를 제공하지 않았습니다. 그녀의 전문가 증인의 대우에서 의회 특권을 오용 한 내 견해에서 그녀에 대한위원회에 불만을 제기 한 후, 나는 내 주장에 대한 증거를 제공하기 위해 더 광범위한 각서를 제출하도록 초대 받았다. (사본이위원회 웹 사이트에 게시되었습니다).

놀랍게도, Wallin 상원 의원은 심각한 치매를 가진 사람들의 사전 요청 관행의 구성 요소 인 'Surptitious Medicating'이라는 용어에 대해 삐걱 거리는 것처럼 보이지만, 그녀는 이미이 유형의 실천을 허용하기 위해 법안을 제출했기 때문에 증거에 대한 추가 연구없이 앞으로 나아가 야한다고 확신합니다. 바카라 게임 방법의 추가 확장에 대한위원회 구성원의 열렬한 약속을 설명하기 위해 더 적합한 예를 찾기가 어렵습니다.

Wallin 상원 의원은 자주 고용 된 전술을 고용했습니다. 후반의 세션에서, 그녀는 또 다른 친근한 증인을 초대하여 내가 제시 한 주장 중 하나에 대해 언급하고, 더 자세한 내용을 명확히하고 제공하도록 초대하기보다는 확고한 거부를 요청했습니다. 소송 자들은 적대 법원 절차의 맥락 에서이 전술에 익숙 할 것입니다. 정치적으로 기소 된 문제에 대한 의회 청문회의 맥락에서는 드문 일이 아닙니다. 그러나 심각한 영향을 미치는 전례없는 새로운 관행에 대한 검토에 참여하고 법률 제작을 통한 잠재적 확장에 참여하는 의회위원회 구성원이 즉시 '사건을 이기고'정치적, 공공 이익 의무를 진지하게 생각하지 않을 것으로 예상했을 것입니다. 우리는 아마도 아마도 "냉정한 두 번째 생각의 집"의 회원들로부터 이것을 기대할 것입니다. 결국 우리는 삶과 죽음의 문제에 대해 이야기하고 있습니다.

방해가되는 것은 학업 학자들, 일부는 그들이지지하는위원회 구성원보다 바카라 게임 방법의 확장에 더 열심히 헌신하고,이 정치적 자세에 행복하게 참여하는 것보다 바카라 게임 방법의 확장에 더욱 열심히 노력하고 있으며, 이들 중 일부는 언급 된 일부 사람들이 법정 결정에 대한 해석에 대해서는``공공 법안 ''에 해당하는 것처럼, 그들 중 일부는 아래의 논평과 같이,이 정치적 자세에도 행복하게 참여하고 있다는 것입니다. 이 양극화 된 논쟁에서 바는 매일 낮아진 것 같습니다.  

바카라 게임 방법에 대한 사전 요청으로 인권을 뒤집어 놓는다